俗話說：“牙痛不是病，痛起來真要命。”牙痛發(fā)作會(huì)讓人難以咀嚼、說話、集中注意力，甚至在晚上難以入睡。喝涼水、嚼花椒、吃止疼片……殊不知，生扛著只會(huì)讓潛在的問題加重，未經(jīng)治療的牙痛最終可能導(dǎo)致牙齒脫落。

 

　　美國《健康雜志》網(wǎng)站總結(jié)了牙痛的14個(gè)原因。對號(hào)入座，亡羊補(bǔ)牢，在牙痛變嚴(yán)重之前積極治療更容易解決。

 

 

　　它是指牙齒被腐蝕出了一個(gè)洞，即牙齒堅(jiān)硬的外表面（牙釉質(zhì)）被侵蝕了。齲齒最初可能不會(huì)表現(xiàn)出任何癥狀，但最終會(huì)導(dǎo)致牙痛，特別是如果牙洞變得非常大，靠近牙齒內(nèi)的神經(jīng)。齲齒是導(dǎo)致牙痛的最常見原因。

 

　　嚴(yán)重的齲齒通常會(huì)引起劇烈的疼痛，足以讓人醒來，躺下時(shí)疼痛會(huì)加重。癥狀輕微的齲齒很容易被忽視，但當(dāng)病人無法忍受疼痛時(shí)，就需要做牙根管治療了。

 

 

　　鍛煉對身心健康有益處，但它會(huì)傷害到牙齒嗎？發(fā)表在《斯堪的納維亞體育醫(yī)學(xué)與科學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究指出，的確有這種可能性。研究人員發(fā)現(xiàn)，與不鍛煉的人相比，進(jìn)行耐力訓(xùn)練的鐵人三項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員牙齒被侵蝕（由于牙齒上的酸導(dǎo)致牙釉質(zhì)流失）的風(fēng)險(xiǎn)更大。他們每周鍛煉的時(shí)間越長，就越有可能有多顆齲齒。牙醫(yī)推測這與他們的唾液分泌量減少有關(guān)。

 

　　唾液有90%以上的成分是水，通過嘴呼出口腔。口腔干燥會(huì)面臨齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榧?xì)菌適合在這種環(huán)境中茁壯成長。如果你經(jīng)常進(jìn)行長時(shí)間的劇烈訓(xùn)練，出汗量很多，呼吸沉重，就會(huì)造成水分不足，引起牙痛。

 

 

　　如果對該區(qū)域施加過多的力，或者材料破裂，齲齒中的填充物就會(huì)脫落。在填充物周圍或下方的腐爛也會(huì)導(dǎo)致破損。有些病人甚至沒感覺到填充物脫落，直到他們咬了食物才有感覺。當(dāng)他們咀嚼時(shí)，食物會(huì)被推到這個(gè)區(qū)域，填補(bǔ)到空洞里，造成壓力。這個(gè)區(qū)域也會(huì)對冷熱酸甜敏感。

 

 

　　當(dāng)食物顆粒夾在牙齒之間，而你繼續(xù)咀嚼時(shí)，會(huì)把食物推入牙齦。隨著時(shí)間的推移，這就會(huì)造成炎癥和疼痛。它可以沿著牙齦線引發(fā)膿腫，在那里殘留的食物和碎片腐爛，滋生感染。你可能會(huì)注意到膿腫的部位有腫脹，甚至有膿液。

 

　　越早治療效果就越好，因?yàn)槲唇?jīng)治療的膿腫會(huì)導(dǎo)致牙齦疾病。每天用牙線清理牙齒能解決這個(gè)問題。

 

 

　　牙痛可能是由牙齒破裂或斷裂引起的。通常不是整顆牙齒斷裂，而是一塊。用力咬一些硬東西會(huì)造成牙齒斷裂。如果斷裂的牙齒沒有徹底脫落或及時(shí)移除，就會(huì)造成牙痛。根據(jù)斷裂的嚴(yán)重程度，患者可能需要做牙冠，或者用植入物來替換嚴(yán)重?fù)p壞的牙齒。

 

 

　　如果你的智齒正在試圖從牙齦中的一個(gè)尷尬位置冒出來，或者沒有足夠的空間，肯定會(huì)造成牙痛。一旦它們穿透，牙齦發(fā)炎或感染的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)升高，這是因?yàn)橹驱X很難用牙刷和牙線接觸到。雖然病人感到疼痛和不適，但程度不如嚴(yán)重的齲齒那樣劇烈。

 

　　許多人能從拔掉智齒中受益，而對另一些人來說，這個(gè)手術(shù)可能是不必要的，甚至是有風(fēng)險(xiǎn)的，這取決于智齒的位置。如果是智齒引起了牙痛，可以嘗試服用布洛芬。

 

 

　　大多數(shù)夜間磨牙的人沒有意識(shí)到他們在這樣做。磨牙還與頭痛、面部肌肉疼痛和下巴僵硬等癥狀有關(guān)。磨牙甚至?xí)?dǎo)致牙齒斷裂。盡管一些病人會(huì)被要求佩戴護(hù)齒器，但這種方法并不總是有效。病人在醒來時(shí)不知道護(hù)齒器已經(jīng)掉下來了。

 

　　在這種情況下，注射肉毒桿菌素是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，它可以阻止移動(dòng)下巴的肌肉產(chǎn)生同樣數(shù)量的力。許多牙醫(yī)接受過使用肉毒桿菌素的培訓(xùn)，它應(yīng)該每3～4個(gè)月注射一次。

 

 

　　磨牙或咬緊下巴而造成的牙痛是整體性的，或者至少是下巴的一側(cè)，而不是特定的某顆牙齒。即使你不在夜間磨牙，也有可能在白天咬緊牙關(guān)。這是一種很常見的應(yīng)激反應(yīng)，牙醫(yī)知道如何教病人放松。最簡單的方法就是反復(fù)深呼吸，這樣做能幫助面部肌肉放松。

 

 

　　顳下頜關(guān)節(jié)接著頭的側(cè)面和下巴，它能讓人打哈欠、咀嚼和說話。這個(gè)關(guān)節(jié)的功能障礙會(huì)導(dǎo)致頜骨疼痛，感覺很像牙痛。這種疼痛的感覺類似于磨牙或咬緊牙關(guān)的疼痛，但它位于耳朵附近。

 

　　顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的一個(gè)明顯跡象是，當(dāng)病人試圖張嘴時(shí)，會(huì)發(fā)出咔噠聲或爆裂聲。疼痛可能會(huì)自行消失，牙醫(yī)會(huì)建議患者冰敷疼痛部位。如果你有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，應(yīng)該盡量減少下巴的額外活動(dòng)，比如嚼口香糖。有些病人需要做手術(shù)，盡管很罕見。

 

 

　　一些牙齒敏感的人會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮，這導(dǎo)致了牙齦線上的牙釉質(zhì)受到磨損。這就好比牙齒表面沒有被覆蓋一樣，暴露在外部環(huán)境中。這種疼痛不會(huì)持續(xù)，但每次牙齒接觸到熱或冷的食物時(shí)，就會(huì)牙痛。用專業(yè)的抗敏感牙膏（如舒適達(dá)）刷牙能緩解這個(gè)問題，但要堅(jiān)持使用。

 

 

　　雖然牙齦感染并不會(huì)導(dǎo)致牙齒內(nèi)部的疼痛，但是身體很難區(qū)分牙齒痛和牙齦痛。輕微的牙齦疾病稱為牙齦炎，它會(huì)造成牙齦發(fā)紅和腫脹，引起一些不適。經(jīng)常刷牙和用牙線清理牙齒可以把這種牙痛扼殺在萌芽狀態(tài)。

 

　　如果不加以治療，牙齦炎就會(huì)發(fā)展為牙周炎，這是一種更嚴(yán)重的牙齦疾病。患者可以在短期內(nèi)服用止痛藥。牙醫(yī)會(huì)決定是否需要抗生素來治療感染或進(jìn)行額外的治療。