對于未中選藥品，最高價的在梯度降價后方可繼續采購，價差較大需加大降價幅度；非最高價的，價格不應高于前述要求調整后的最高價藥品價格。同時，隨著一致性評價的推進，截止6月5日，共有194家藥企的藥品符合條件（名單具體詳見文末附表）。

 

　　6月7日，上海陽光醫藥采購網發布第五批國采上海地區補充文件，涉及企業申報、藥品配送、質量檢測、三方協議、貨款支付、中選藥品和非中選藥品使用等內容。經與第四批國采的上海地區補充文件比對，相關內容基本一樣，沒有太大變動。

 

　　另外，第五批國采企業培訓會也將于6月9日（星期三）在上海召開，每家企業限定一名人員參會，14天內有中高風險等級地區旅居史的人員，不得作為企業代表參加會議。

 

　　《上海補充文件》明確，對于未中選的最高價藥品，在梯度降價后（以中選價托底）方可繼續采購使用，價差較大的須進一步加大降價幅度，未中選的非最高價藥品，其價格應不高于前述要求調整后的最高價藥品價格，實際采購價由生產企業和醫療機構通過掛網公開議價確定。

 

　　此外，文件明確本次集采供應的藥品應是臨床常用包裝，鼓勵同時提供滿足 慢性病常用藥 2 周以上用量包裝的藥品。

 

 

 

　　在簽訂《藥品集中采購中選藥品購銷三方協議》后 5 個工作日內，工作機構向指定配送企業支付全部貨款的50%；

 

　　采購周期執行半年或采購量達到協議約定采購量50%后， 工作機構向指定配送企業支付全部貨款的45%；

 

　　在完成約定采購量后，工作機構對指定配送企業貨款進行清算，清算完成后支付剩余貨款。

 

 

　　本市所有醫保定點醫療機構優先采購和使用全國藥品集中采購中選藥品，使用量原則上與上一年度水平相當。

 

　　醫療機構使用中選藥品，按本市有關部門規定均視作符合 “一品兩規”要求。

 

　　中選企業承諾按中選價向本市有需求且能保證在 30 日內回款的各醫保定點藥店供應中選藥品。

 

 

　　1、醫療機構可以在保證中選藥品用量的前提下繼續采購并使用未中選藥品，但數量按比例關系折算后不得超過中選藥品。

 

　　2、符合本次集中采購申報要求的同品種未中選的最高價藥品，根據價差實現梯度降價后（以中選價托底）方可繼續采購使用，價差較大的須進一步加大降價幅度，實際采購價由生產企業和醫療機構通過掛網公開議價確定。

 

　　3、符合本次集中采購申報要求的同品種未中選的非最高價藥品，其價格應不高于按 第2條要求調整后的最高價藥品價格，實際采購價由生產企業和醫療機構通過掛網公開議價確定。

 

　　4、符合本次集中采購申報要求的同品種仿制藥品生產企業超 過（含）3 家的，不再采購其它不符合本次集中采購申報要求的同品種其他生產企業的藥品。符合本次集中采購申報要求的同品種仿制藥品生產企業未超過（不含）3 家的，則其它不符合本次集中采購申報要求，但已在本市中標（或掛網）的未中選藥品可繼續采購使用，其價格應低于中選價，實際采購價由生產企業和醫療機構通過掛網公開議價確定。

 

 

　　一個中選藥品僅可以委托一家藥品配送企業負責配送，指定配送企業應符合以下條件：

 

　　指定配送企業 2020 年配送藥品范圍覆蓋本市所有區；

 

　　指定配送企業具備 24 小時內向全市醫保定點醫療機構配送中 選藥品的能力和條件。

 

　　此外，作為承擔配送義務的藥品配送企業不允許通過第三方購買中選藥品。不能履行上述義務的，一經確認，即取消配送資格，并按規定進行處罰。